長春長生疫苗事件--長話短說

毛屌屌

前言

不知道什么時(shí)候起，醫(yī)療行業(yè)新聞一一變成了社會新聞。
也許起自于《我不是藥神》。
《藥神》為什么火？
第一時(shí)間我想到的就是“政策”，然后就是政策后面一系列的問題，dang的喉舌從來沒有失控過，《藥神》亦是。
“長春長生疫苗事件”這個(gè)熱點(diǎn)本不想寫，因?yàn)橹徊贿^是2016年“山東非法疫苗案”的另一個(gè)輪回。
區(qū)別可能只在于，當(dāng)下的醫(yī)改環(huán)境更開放，更多資本關(guān)注這個(gè)市場，無他。
然而隨著事件的發(fā)酵，我看到了一些新意。
在此，和大醫(yī)療的同行們分享一下。
2016年 山東非法疫苗案_百度百科

山東非法疫苗案
山東疫苗案件是指2016年3月，山東警方破獲案值5.7億元非法疫苗案，疫苗未經(jīng)嚴(yán)格冷鏈存儲運(yùn)輸銷往24個(gè)省市。疫苗含25種兒童、成人用二類疫苗。
此次涉及疫苗買賣線索的共有安徽、北京、福建、甘肅、廣東，廣西、貴州、河北、河南、黑龍江、湖北、吉林、江蘇、江西、重慶、浙江、四川、陜西、山西、山東、湖南、遼寧、內(nèi)蒙古、新疆等24個(gè)省份近80個(gè)縣市 。

而對于這個(gè)當(dāng)年的大事件，國家是如何應(yīng)對和反思的呢？
饒毅：山東疫苗案內(nèi)幕揭開，問責(zé)與改革走向何方？

昨天，山東濟(jì)南疫苗案件被媒體曝光一個(gè)多月后，國務(wù)院總理李克強(qiáng)4月23日的簽署國務(wù)院令——《國務(wù)院關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》（以下簡稱《決定》）對外公布，《決定》自公布之日起施行。而在4月13日召開的國務(wù)院常務(wù)會議將其定性為“嚴(yán)重違法犯罪行為”，已經(jīng)立案刑事案件192起，刑事拘留202人，先行處理357名公職人員。
3月18日非法疫苗案件曝光以來，一度引發(fā)公眾恐慌、也是相關(guān)部門面對公眾質(zhì)詢最難回答的問題，終于有了答案：涉案疫苗安全性和有效性基本沒有問題。雷霆萬鈞的調(diào)查問責(zé)行動的初步結(jié)論不免讓人意外，但是，357名涉案的公職人員被先行處理，則暴露了疾控系統(tǒng)內(nèi)部系統(tǒng)性腐敗引發(fā)的非法經(jīng)營犯罪問題，才是此案的關(guān)鍵。

商業(yè)又是如何應(yīng)對的呢？
直播 | 寶寶樹全程直播疫苗生產(chǎn)、檢驗(yàn)、出廠流程,你關(guān)心的都在這里

2016-04-21 17:57
第30個(gè)全國“兒童預(yù)防接種日”到來前夕， 中國母嬰領(lǐng)軍企業(yè)寶寶樹作為唯一一家被邀請的母嬰媒體，參加了國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會組織的2016全國兒童預(yù)防接種日健康知識推介會，參觀了疫苗生產(chǎn)、檢驗(yàn)的全部流程，并現(xiàn)場與疫苗研發(fā)專家互動，提出很多媽媽們普遍關(guān)心的問題。

2016年是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最后的高潮，彼時(shí)，“資本寒冬”的到來讓無數(shù)的互醫(yī)公司關(guān)門走人，剩下不多的幾個(gè)公司還在茍延殘喘……
壇子：兒童用藥安全：保護(hù)不良反應(yīng)受害人群

今天在行app有位朋友咨詢我，聊關(guān)于兒童用藥安全的創(chuàng)業(yè)，我就把這篇壓箱底的策劃書給翻了出來。
策劃書寫于2016年4月，源自學(xué)長偶然的一次咨詢。我回家后跟打了雞血一樣瘋狂找資料，突擊學(xué)習(xí)，凌晨三四點(diǎn)還在碼字…… 其實(shí)和我沒啥利益關(guān)系，就是覺得這事如果能做成，我能盡小小的一份心，就特別特別的有成就感！
兩年之后再來回顧，挺緬懷那段時(shí)間，互聯(lián)網(wǎng)+的創(chuàng)業(yè)狂歡……

面對當(dāng)時(shí)嚴(yán)峻的市場環(huán)境，毫無盈利方向的商業(yè)模式，我個(gè)人偏執(zhí)的認(rèn)為，與其燒錢試錯(cuò)，不如花錢做“公益+”的模式探索，細(xì)水長流，既建立口碑品牌的美譽(yù)度，也能持續(xù)完善自己的產(chǎn)品特性，建立累積優(yōu)勢。
不知道2年后的今天，寶寶樹公司還有沒有在疫苗產(chǎn)品上持續(xù)的投入，如果有的話，相信這次事件會帶來足夠的回報(bào)。
“災(zāi)難事件”時(shí)候談回報(bào)，會不會有“人血饅頭”的味道？
嗯，部分自媒體、公眾媒體，的確有著見了熱點(diǎn)就如聞到了血腥味的鯊魚，就好這一口的。
但只要不是“顛倒黑白、嘩眾取寵”，都還是好事。比如：

手淘支付寶上線“碼上放心”，可排查問題疫苗
阿里健康在“碼上放心”藥品追溯平臺的原有掃碼驗(yàn)證功能基礎(chǔ)上，緊急完成了全部涉事288批次疫苗的標(biāo)定工作。
　　現(xiàn)在打開手機(jī)淘寶、天貓、支付寶、阿里健康任意App，掃描疫苗包裝盒上以數(shù)字8打頭的20位數(shù)字身份證編碼（追溯條形碼），就會顯示包含疫苗名稱、廠家、批號、有效期等關(guān)鍵信息。
　　鑒于很多人沒有保存藥盒無法掃描條形碼，阿里健康還緊急開發(fā)了批號查詢工具，支持手動輸入疫苗批號查詢。可以通過三個(gè)步驟完成：首先，找到《免疫預(yù)防接種證》（綠色接種本），并找到此前注射疫苗品種的生產(chǎn)批號；第二步，打開手機(jī)淘寶或UC瀏覽器，在首頁搜索欄里輸入“疫苗查詢”關(guān)鍵詞；或打開支付寶，進(jìn)入“醫(yī)療健康”應(yīng)用；還可以打開阿里健康A(chǔ)pp，在首頁上找到查詢?nèi)肟冢蛔詈?，手動輸入接種本上的疫苗名稱和批號進(jìn)行查詢，可獲得包含疫苗是否安全的提示、生產(chǎn)廠家、有效期等相應(yīng)信息。

試想，在三五年前，遇到這樣的事情，可能需要政府層層通知各級單位，才能讓有效信息迅速傳遞到各個(gè)用戶。
而現(xiàn)在，互聯(lián)網(wǎng)科技給與了“解決問題”極大的助力！幸甚！
新聞？舊聞！

醫(yī)療行業(yè)從業(yè)十年，再看到這些新聞是麻木的。當(dāng)然，我也是逐漸麻木的。
記得2011年的“蘋果皮做板藍(lán)根”事件，讓我對醫(yī)藥行業(yè)的“底線”有了清新的認(rèn)識。
“普藥大王”蜀中制藥涉嫌用蘋果皮做板藍(lán)根 ――中新網(wǎng)

據(jù)央視漢生產(chǎn)基地進(jìn)行日常檢查和國家的飛行檢查中，發(fā)現(xiàn)該企業(yè)中藥生產(chǎn)存在違反藥品GMP相關(guān)規(guī)定的情況，已被責(zé)令停產(chǎn)整頓，四川省藥監(jiān)局目前已收回了該企業(yè)的中藥GMP證書。
20日，記者向蜀中制藥求證此事，蜀中制藥一位文姓副總證實(shí)了以上消息，并稱是他們公司主動向省藥監(jiān)局申請停產(chǎn)整頓，目前已停產(chǎn)1個(gè)多月，但最終處理結(jié)果要等待省藥監(jiān)局的正式文件。

那個(gè)時(shí)間點(diǎn)，作為采購經(jīng)理的我，剛好和蜀中藥業(yè)有一些合作。對于他家的產(chǎn)品，我還是很喜歡的，價(jià)格便宜，性價(jià)比高，算是暢銷品種。
因?yàn)榇耸?，和其他一些事情，蜀中藥業(yè)上了不少省市的黑名單。
也是這年，機(jī)緣巧合，需要處理一批近效期藥品，總價(jià)幾千萬，很頭痛。
業(yè)內(nèi)老法師指點(diǎn)了下，去安徽太和市場看看有沒有下家。太和市場的確有專門處理近效期藥品的渠道，1-3折購進(jìn)，發(fā)到農(nóng)村市場or私營診所。
藥品廠家，對于如此大批量的近效期藥品，秉著“一旦售出、概不負(fù)責(zé)”的態(tài)度，并沒有及時(shí)的調(diào)撥到其他省市消化該批藥物。于是雙方扯皮數(shù)月，最終還是沒有商討出一個(gè)解決方案。最終，該批藥物回廠再造，而這是違反了GMP管理規(guī)范的重大質(zhì)量事故。
想想，這個(gè)市場，真tm的讓人無語。
底線限制了我的想象力

2012年 皮鞋做膠囊
2012年4月，毒果凍、毒老酸奶疑云未散，毒膠囊風(fēng)波又起。在互聯(lián)網(wǎng)上出現(xiàn)了破皮鞋很忙的惡搞段子：忙著被提煉成工業(yè)明膠，被無良商人摻入食品中，被消費(fèi)者吃進(jìn)肚子里。
一些藥品膠囊，真是用“皮鞋”做的_資訊頻道_鳳凰網(wǎng)

這些年，這些層出不窮的新聞，加上一些更讓人驚嘆的行業(yè)內(nèi)幕，讓我對醫(yī)藥行業(yè)真的是失望透頂。
雖說工作只是一份工作，我可以接受“藥品回扣、商業(yè)賄賂”這些各行各業(yè)都存在的一些“潛規(guī)則”，但真心無法接受拿關(guān)系“生命安全”的藥品弄虛作假。
方法比困難多

方法比困難多，這是我第一任領(lǐng)導(dǎo)，反復(fù)給我洗腦的一句話。
但醫(yī)療行業(yè)的困境，往往得出的結(jié)論是：無解。
這很讓人沮喪。
某知名醫(yī)療咨詢公司，出了本書叫《創(chuàng)新陷阱》，一句話的觀點(diǎn)總結(jié)就是：別看你們這模式那模式，這創(chuàng)新那創(chuàng)新，你們都是弱雞，這么多的陷阱都看不到，就在這里扯什么創(chuàng)新，naive，sometimes too simple。
說問題，比提解決方法簡單。
那我也吐吐槽吧：

• 山東非法疫苗案件是商業(yè)賄賂帶來的質(zhì)量問題，屬于商業(yè)流通環(huán)節(jié)--GSP管理規(guī)范約束范圍內(nèi)。而長春長生疫苗事件，屬于工業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)--GMP管理規(guī)范約束范圍。GMP出事，比GSP出事，性質(zhì)惡劣太多太多。長春事件，于我而言最大的憤慨在于，山東疫苗剛剛過去2年，國家三令五申的高壓政策下，竟然又出事了！我只能說“底線限制了我的想象力”。
  
• 不想地域黑，但東北的一些藥廠，真的是廣告打的漂亮，但我自己是絕對不會買的。與之對比的是，一些老字號的工業(yè)企業(yè)，雖然老國企作風(fēng)嚴(yán)重，但質(zhì)量真的會更靠譜一點(diǎn)點(diǎn)，比如上海信誼制藥、雷允上、胡慶林…… 問題其實(shí)不能簡化成國產(chǎn)好？進(jìn)口好？ 而是劣幣在驅(qū)逐良幣，作為無知的消費(fèi)者，我只能在經(jīng)濟(jì)可承受的情況下，大病選擇進(jìn)口藥，小病無所謂選擇就當(dāng)安慰劑了。
  

再說解決辦法：

• 科技是最簡單的辦法。比如前面舉的例子，寶寶樹、阿里健康。
  
• 資本+市場化。雖然房改、教改，已經(jīng)出現(xiàn)了過度市場化的弊端。但總體而言是成功的。醫(yī)改作為“互聯(lián)網(wǎng)+”的最后一塊處女地，如果有更多類似阿里健康這樣的公司出現(xiàn)，我想“長春長生公司”這樣的企業(yè)會少很多吧。 即便被百度這樣的公司販賣個(gè)人隱私數(shù)據(jù)信息，但至少，不會死人吧。
  
• 政策，是最終的隱藏大boss。這是目前市場上，依舊很多玩家沒有意識到的。  沒有意識到這點(diǎn)，就不會了解、理解真正的市場狀況，如“盲人摸象”，勢必“南轅北轍”。
  

所以，“三醫(yī)聯(lián)動”不僅僅需要的是政策上的深入理解，還需要商業(yè)模式乃至細(xì)微細(xì)節(jié)上的通盤考慮。
所有這一切的進(jìn)步，都需要時(shí)間。
或許，還得看很多年的“舊聞”，才能迎來真正的理想新世界。
特別說明

一直以來，《新醫(yī)療》專欄的定位就是同行交流，不會做特別細(xì)致的科普。
對比2年前的”山東疫苗案“，熱點(diǎn)過后，似乎一切照舊。
既然一切照舊，說什么，寫什么，又有什么意義呢？ 所以，我不做自媒體。
最后借用水庫論壇“歐神”的一句話：
科學(xué)尚未普及！

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青春

疫苗感覺這次都廢了

淘氣鬼

冰凍三尺非一日之寒，哎…… 真的是無話可說。